耳蜗银屑病

耳蜗银屑病是指银屑病病变进入中耳和内耳，导致听力障碍的一种临床表现。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，常见于头皮、手掌、足底、腰部及四肢伸侧等部位，症状为皮肤干燥、分屑、瘙痒等。在少数患者中，由于过度刺激、自体免疫或其他原因，病变可进一步波及到身体其他组织，包括关节、眼睛和中耳等处。据文献报道，银屑病合并中耳病变的比例约为5%-10%。

耳蜗银屑病的症状与体征要点，主要有以下几个方面：

1、听力障碍：银屑病相关性耳疾最常见的表现就是听力下降。根据文献报道，其中轻度听力损失的比例约为50%，中重度听力损失的比例约为20%。听力障碍的程度取决于中耳和内耳病变的轻重程度。

2、耳鸣：耳鸣即听到噪声、响声或嗡嗡声。银屑病相关性耳蜗病变时常伴随耳鸣。

3、眩晕：银屑病患者中约有5%-25%出现眩晕症状，其中以强直性眩晕最为常见，这种眩晕表现为头晕、眼花、站不稳等。

治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。

药物治疗：一般情况下，耳蜗银屑病可以使用激素类、细胞毒性药物等进行治疗。具体而言，常用的激素类药物有甲泼尼龙、泼尼松等。此外，对于患有严重听力损失和连续性眩晕的患者，也可以选用细胞毒性药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等进行治疗。但这些药物使用时应注意副作用。

手术治疗：对于药物治疗无效、耳内有分泌物或有感染等严重情况，可以考虑手术治疗。手术治疗包括传导性听力障碍和感音性听力障碍两种情况。常见的手术治疗方法包括乙酰半胱氨酸注射、内窥镜下手术等。手术治疗前应进行详细的检查和评估，选取合适的治疗方案。

总之，银屑病耳蜗病变是一种较为罕见的临床表现，需要及时采取药物或手术治疗以恢复听力。在日常生活中，患者应注意保持耳部清洁卫生，尽可能减少刺激和摩擦。同时，也要避免因过度紧张和焦虑引起的精神紊乱，加速病情恶化。最重要的是，定期到专科医院就诊，寻求专业的医疗服务。